□福建日报记者 苏依婕
“完善基层医疗卫生体系，让老百姓在家门口获得更高水平的医疗卫生服务，是全面推进乡村振兴的应有之义。”今年政府工作报告指出，促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，实施医疗卫生强基工程。全国政协委员、民盟福建省委会副主委、福建省高血压研究所所长谢良地认为，在加快推进分级诊疗的背景下，落实强基工程，需要进一步加强紧密型县域医共体建设，打开基层医疗卫生服务新局面。
近几年，我国持续推动优质医疗资源扩容和下沉，国家、省级区域医疗中心和县域医共体建设取得初步成效。作为一线医疗工作者，谢良地观察到，当前各地紧密型医共体建设推进程度不一，有的还难以真正发挥作用。
如何以县域医共体为抓手，让优质医疗资源真正沉下去，把基层医疗服务能力提上来？谢良地认为，需要优化利益分配机制、推进医防融合和信息化建设，让医共体成为真正的责任共同体，才能有效促进医疗资源合理配置，转变患者就诊模式，实现“基层首诊、双向转诊，小病不出社区、大病不出县（市、区）”。
“优质医疗资源下沉，关键在于功能的下延，而非结构下移。”在谢良地看来，要以县域为枢纽，健全完善上下贯通的体制机制，使人、财、物等资源要素充分流动起来，同时要注意统筹优化医疗资源布局，避免基础设施重复建设。可利用人工智能驱动的辅助诊断系统和远程会诊网络，实现医疗资源共享；建立以患者为中心的健康信息系统，实现信息互通，让“信息跟着患者走”，更好支撑患者双向转诊、“上得去、回得来”。“不仅要让重病顺畅向上转诊得到救治，还要让慢性病能够在基层得到诊疗服务与健康管理。”谢良地说。
从医多年，谢良地深知人才对于提升基层医疗卫生服务能力的重要性。“当前基层全科医生依然欠缺。随着群众健康需求的变化，培育具备医、防、管等能力的融合型医疗人才迫在眉睫。”谢良地建议，在推动优秀医疗团队下沉帮扶的同时，需要注重“授人以渔”，并根据县域实际需求为基层医疗卫生机构提供个性化帮扶，提升其“自我造血”能力。同时，要有更多制度上的保障，让更多医生“下得去、沉得住、帮得好”。
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