2024年9月，平博体育网址、教育部等联合印发《医学人文关怀提升行动方案（2024—2027年）》。这是国家层面首个关于医学人文建设的专项文件。如何推动医学人文理论深入临床实践，如何提升医学人文关怀，如何构建和谐医患关系等，成为行业热议话题。
3月8日，由健康报社主办的“两会精英汇”以“医学人文：沟通与关怀”为主题，邀请部分全国人大代表、全国政协委员以及公立医院管理者、行业专家齐聚一堂，共话人文。
文化是发展的灵魂 日用而不觉
全国人大代表、中国工程院院士、山东省肿瘤医院院长 于金明
文化是医院发展的灵魂，日用而不觉。改革创新、拼搏奉献的文化是山东省肿瘤医院取得良好发展的关键。
严管就是厚爱，这是医院文化的一部分。在专业细化的基础上，山东省肿瘤医院一直致力于推动诊疗的规范化、同质化。医院每月通过3场会，分别是月初分析上月指标、月中进行单病种质量点评、月底考核上月工作，让大家红红脸、出出汗。
创新不是奢侈品，而是医院生存发展的必需品。医院大力推动干部制度改革，科主任任期为3年，期满重新竞聘，科室投票没有超过2/3的不能进入下一轮竞聘。医院重视科研人才的培养，也重视临床人才的培养，针对不同人才类型制定相应的绩效激励政策。医院尤其注重青年人才的培养，科主任越来越年轻化。
医院倡导拼搏奉献的精神，通过科学的排班设置，随时为患者提供服务、解决问题。
一流的拼搏奉献，应该有一流的待遇作为支撑。医院为省级人才和60岁以上返聘职工提供免费晚餐，为全体职工提供免费停车、免费洗车、免费服装干洗、免费理发、免费咖啡服务，提升大家的执业幸福感。
目前，医院还正在建设人才公寓，为外地来院工作的单身博士提供独立宿舍，为有家庭的员工提供两室一厅的住房。
加强医教协同 让人文精神融入每个角落
全国政协委员、首都医科大学附属北京朝阳医院院长 李海潮
近年来，首都医科大学附属北京朝阳医院秉持“以患者为本、以职工为本、以医院为本、以事业为本”的宗旨，不断提高医疗服务能力和质量。医院门急诊量、出院患者数量、手术量等指标均稳步提升。其背后，是医院通过医疗、教学、文化等多方面协同发展，践行以患者为中心服务理念所作的努力。
以医疗为本，将人文关怀体现在实际行动上。医院通过建立诊疗岛、急腹症外科、通科内外科、门诊综合服务中心等，让患者就医更加便捷，医疗服务更加高效；同时，通过努力实现影像学检查当天完成，在节假日期间开展门诊和手术等服务，让患者真正感受到来自医院的温度和关怀。
以教学为基，推进胜任力导向的医学教育，将医学生和住院医师的人文教育落实在具体的医疗实践中。医院通过设立教师发展中心、模拟医学教育中心、信息化建设中心，不断推动医学教育从“以知识技能为导向”向“以胜任力为导向”转变。坚持深化“医教协同”模式，推动教学与临床实践紧密结合，使人才的培养实现从理论学习到医疗实践的顺滑过渡，并培养出具备多方面综合素质的人才。
以文化为魂，塑造积极向上的医院形象和文化氛围，为医院发展注入持久动力。在推进医教协同的过程中，医院通过完善文化建设和教育体系，让积极向上的文化精神融入医院每个角落。
保疗效、保器官、保舒适 用人文之花装点内心
全国政协委员、湖南省肿瘤医院院长 向华
医护人员的每一张笑脸、每一句温暖的问候都是医院文化建设的一部分。
近年来，湖南省肿瘤医院提出打造“有温度的医院”的发展目标。过去，医院病房环境条件较差，整体色调单一，可谓“桑松翠柏没有花”。肿瘤患者往往心理压力大，需要医务人员用人文关怀之“花”装点内心。
为此，医院提出“三化三保”的治疗策略，即推动治疗微创化、内镜化、介入化，努力实现“保疗效、保器官、保舒适”的目标。
“保疗效”强调的是延长患者生存期，实现治疗的根本目的。通过制定精准的治疗方案，医院致力于让肿瘤患者活得更久，这是所有治疗的出发点和落脚点。
“保器官”则体现了医院对患者生活质量的重视。在确保疗效的前提下，尽可能保留患者的器官，减少对正常组织的伤害。这不仅关乎患者的生理健康，更影响患者的心理感受，进一步提升患者的社会适应能力。借助微创手术等技术，医院已成功实施多项保器官相关手术。
“保舒适”涉及心理、环境、服务等多个维度，旨在为患者营造轻松、温馨的治疗环境。医院通过改善病房条件、开展音乐疗法等，缓解患者的心理压力，让他们在舒适的环境中接受治疗。
声音
北京市卫生健康委二级巡视员 徐长顺：
人民群众对健康的需求有两方面：一是看得好病，二是有好的就医体验。如何满足这两方面需求？一是要不断提升技术水平，攻克医学难题；二是要加强医学人文关怀，提升对患者“好”的能力。实践证明，医学人文有时能抵达医学科技难以抵达的地方，这就是医学人文的魅力。
如何抓好医学人文建设？第一，要抓思想认识的提高。北京市属医院坚持把医学人文建设作为“一把手”工程，医院党委书记亲自抓亲自推动。第二，要抓人文科室的建设。科室是医疗的基本单元，科室强人文必须强，人文强科室才是真正的强。北京市属医院探索建立人文科室评价体系，将其纳入市属医院绩效考核中。第三，抓叙事医学的实践。叙事医学是医学人文落地的工具，医护人员通过平行病历书写等方式，促进与患者的共情和对医疗过程的反思。第四，抓医院文化建设。文化积淀深厚，医院的风气就会更好，医护人员的人文素养就会更高。
北京大学人民医院党委书记 王建六：
北京大学人民医院高度重视文化建设，并已建立起医院文化、科室文化和家庭文化“三位一体”的文化体系。在医院层面，党委委员和党政班子积极引导全院员工深入了解医院百年历史，增强员工认同感和归属感。在科室层面，科室主任和支部书记作为责任人，营造温馨的工作氛围，提升员工的工作积极性。在家庭文化方面，医院倡导关心家庭，建设和谐幸福的家庭环境。
2024年，医院顺利完成中层干部调整，资深科主任主动让贤，由年轻一代接棒。在“接诉即办”工作中，医院全年保持响应率、解决率和满意率满分，努力实现让“患者满意、员工满意、社会满意、国家满意”的战略目标。党建引领、文化赋能保障了医院医、教、研、管、服各方面的高质量发展，医院进一步践行“党的医院请党放心，人民的医院让人民满意”的承诺。
北京大学医学人文学院院长 郭莉萍：
临床医学人文研究是医护人员提升医学人文关怀的重要途径，北京大学医学人文学院团队近1年多来一直致力于在医护人员中培养临床医学人文研究意识，并与临床工作者合作开展相关研究。向大家分享两项研究：
第一项研究：为防控感染，NICU（新生儿重症监护室）一般不允许患儿家长陪护。但某院团队看到了家长的焦虑，决定进行一项随机对照试验。对照组依然遵循原有的病房规则，每天只允许家长探视20分钟；实验组患儿家长每天可以在NICU待4个小时以上。结果，实验组的婴儿院内感染率为9.68%（对照组33.33%），一个月后再入院率只有6.5%（对照组50%）。
第二项研究：按照脑血管造影术操作规范专家共识，股动脉穿刺拔鞘后应按压穿刺点10~20分钟，再用弹力绷带交叉加压包扎，患者平卧，用2公斤重的沙袋再压穿刺点6~8小时，穿刺下肢制动24小时。这一过程让患者非常痛苦。一家医院神经内科的医护人员进行了换位体验，结果大家都坚持不下来。于是，他们梳理问题、查阅文献、反复研究，在保障医疗安全的前提下，缩短了患者的制动时间，改善了就医体验。
因此，应鼓励医务工作者洞悉患者的痛苦，找到临床医学人文研究的切入点，解决临床实际问题，改进医疗工作，提升医学人文关怀。
北京协和医学院人文和社会科学学院副院长 李建：
《医学人文关怀提升行动方案（2024—2027年）》的印发为医院发展赋予了新的重要内涵。
医学人文建设是一项系统工程，涵盖环境改善、设施设备升级、服务质量提升、流程改造、管理及文化制度完善等，实施路径多种多样。有的医院积极打造人性化就医场所，在医院设置钢琴、雕塑，为医患提供图书馆、咖啡厅服务；有的医院利用信息化手段理顺就医流程，改善管理服务；有的医院借助有限空间为员工提供优惠的理发、洗车、餐饮服务；还有的医院为患者提供生命关怀，尤其在临终阶段，让他们有尊严地走完人生。
生命关怀服务不应只涉及临终患者，还应覆盖公众从疾病预防、诊断、治疗到临终或康复的生命全周期。同时，有关部门可考虑为此提供收费标准和依据，让医疗卫生行业有能力，也有动力将人文医院建设好。
福建医科大学附属第二医院党委书记 胡建达：
福建医科大学附属第二医院高度重视提升患者就医体验和激发医护人员工作积极性，致力于打造人文关怀与医疗服务并重的现代化医院。
在患者服务方面，多措并举，全面提升就医体验。医院通过推进适老化建设，成功创建福建省老年友善医疗机构；与企业合作，创新推出具备全屋智能功能的智慧医疗空间站，利用毫米波雷达技术实时监控患者状态，为医护人员提供精准信息支持，确保患者安全；引入机器人导诊系统，简化外地患者就诊流程，提升患者的就诊便捷性。
在医护人员关怀方面，注重激发积极性与归属感。医院设立了领导留言板，鼓励医护人员提出合理化建议，并及时采纳和改进。医院公开遴选中层干部，加强青年骨干与后备人才的培养与储备，提供公平、公开的职业发展机会。
首都医科大学附属北京胸科医院院长 李晓北：
当前，公立医院应关注加强全面医疗和照护，提供人文服务，深化“大医疗”内涵。患者的就医获得感，一方面来自医院提供的高水平医疗服务，另一方面来自于医护人员的微笑、问候、关心等。长期以来，医护人员往往将工作重点聚焦于疾病本身，对于患者身心的全面照护水平还应进一步提升。
在首都医科大学附属北京胸科医院收治的患者中，肿瘤患者占较大比例。他们往往心理压力大，对疾病本身和诊疗手段感到恐惧。为此，医院打造“胸心港湾”服务品牌，践行生理、心理并重的服务理念。依托这一品牌，十多年来，医院在治疗疾病的基础上，为患者提供了交流、倾诉的平台。目前，“胸心港湾”已成为患者心灵的避风港，也是医患共建的精神家园。
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院院长 邰升：
医患信任是保障患者良好就医体验和规范医护人员医疗行为的根基。没有信任，医生会畏手畏脚，患者会患得患失。因此，营造对彼此信任的文化是构建良好医患关系的必经之路。
构建互信关系的关键在于沟通。沟通既是艺术也是技术。面对不同人群，医护人员需采取不同的方法。沟通的方法没有定式，需要医护人员在实践中逐步摸索。
此外，医院的人文建设不应局限于对患者的关心，还有对家属的关爱。未来，哈尔滨医科大学附属肿瘤医院将开辟人文交流场所，向患者和家属开放，为他们答疑解惑，引导他们缓解压力，帮助他们更加了解诊疗方式，作出更合适的诊疗选择。
内蒙古医科大学附属医院院长 蔡超：
内蒙古医科大学附属医院的文化传承中，有从马背行医衍生而来的“向人民奔赴”的红色基因。医院对内倡导团结协作，建立多个临床和管理专业多学科协作团队；对外倡导开放交流，向更优秀的医院学习，保持精进态势。
医院的文化体系要顶天，更要立地。内蒙古医科大学附属医院将“向人民奔赴”的文化导向分解成若干举措，让患者和医护人员感受到文化的温暖和力量。对此，医院将其落实到质量控制、流程优化、环境改造等方面，提升患者就医体验和职工幸福感；还搭建了学术平台，帮助医护人员不断提升技术水平和人文素养。例如，医院建立的叙事医学空间、玉兰书房等已经成为滋养医护人员的精神家园。
通过落实文化举措，弘扬医学人文精神，我们希望将医院打造成书声朗朗的高等学堂、兼容并包的学术讲坛、仁术仁心的医学圣殿和科技创新的广袤沃土。
昆明医科大学第一附属医院院长 曾仲：
当前，医患关系正朝着更加多元化的方向迈进，主要体现在技术化、法治化和民主化等方面。
医院应加强文化管理与建设，提炼文化内核并将其贯穿于战略目标和管理活动中，确保文化理念落地。通过长期坚持，让文化内涵深入员工和患者心中，打造有温度的医院。同时，医院还需推进学科建设，通过调整学科组织架构优化诊疗流程，加快智慧医院建设、无痛医院建设、快速康复能力建设、一站式服务中心建设等，切实提升患者就医体验，让患者在享受高质量医疗服务的同时，感受到人文关怀的温暖，使文化建设成为提升医疗服务质量的内驱动力，实现“以员工为核心、以患者为中心”的目标。
遵义市第一人民医院党委书记 王天培：
在管理实践中，医院需将人文关怀融入体系建设。遵义市第一人民医院致力于打造“红城遵义·仁心一医”党建品牌，将“仁心一医”理念融入医院发展战略和管理实践，以文化引领发展，以发展传承文化。
今年年初，医院召开“优化服务流程，服务每一个患者”提升门诊能力专题会，进一步解决就医流程繁琐等问题。医院还推出“码上说、马上办”业务，患者可在就诊的任一环节扫描二维码，线上提出服务需求，医院则对此组织专班，在后台提供24小时技术支撑及业务办理相关服务。
聊城市人民医院院长 张伟：
如何判断一家医院的实力？患者认可才是金标准。除了提升医疗技术水平，医院还应加强沟通与关怀。要做好沟通，就要建立畅通的沟通渠道。山东省聊城市人民医院成立了诉求管理中心，专门接收患者的建议和意见；开通了24小时健康热线，可接受建议、诉求、投诉，开展挂号、分诊、健康教育等服务。
过去，如果患者在术前血糖高，外科医生会申请相关专科会诊，基于需要将患者转到相应专科治疗。对此，医院现已建立虚拟病房，患者仍留在原科室，由内分泌科医生加入管理团队，通过信息化手段实现就医全程管理，真正做到以患者为中心，医护人员围着患者转。目前，虚拟病房服务模式已在中医科、营养科推广，显著提高了患者的就医效率和质量。
西安市中心医院副院长 张静涛：
医疗服务的本质不仅是技术的体现，更是人文关怀的传递。为此，西安市中心医院从四方面系统推进人文建设，提升医疗服务水平。
在环境改造方面，医院升级门诊大厅，增设儿童游乐区、母婴室和休闲阅读区，通过文化墙展示医院发展史和优秀案例，弘扬救死扶伤精神；在流程优化方面，推行精准预约、智慧就诊和一站式服务，推进检查检验结果互认和“一号管三天”政策；在服务模式转变方面，开展“红马甲”志愿服务，延伸护理服务至家庭，举办健康大讲堂和急救培训，并通过适老化改造和节日关怀传递医疗温度；在监督机制完善方面，推行服务监督员机制，作出“48小时反馈”承诺，确保患者意见及时得到响应。
华北理工大学附属医院副院长 闫振宇：
医学人文的核心在于尊重，包括尊重患者和构建平等团结的员工队伍。要充分尊重患者，医护人员需做到三点：一要会看病，具备足够的专业性，有充足的技术储备；二要懂患者，了解他们的心理状态与需求，并在合规范围内给予帮助；三要知病情，熟悉患者的疾病状态、检查结果。医护人员要注重细节，在诊疗的各个环节严格要求自己，一个温暖的眼神、一个温柔的动作、一次耐心的倾听、一句安慰的言语、一身干净的着装等，都能向患者传递爱与关怀。
健康报记者 张昊华 张漠 孙艺 整理
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